國辦發(fā)〔2020〕48號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構：

　　黨中央、國務(wù)院高度重視發(fā)展養老服務(wù)，著(zhù)力構建居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相結合的養老服務(wù)體系，取得明顯成效。為深入貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，深化“放管服”改革，加快形成高效規范、公平競爭的養老服務(wù)統一市場(chǎng)，建立健全養老服務(wù)綜合監管制度，堅持公正監管、規范執法，不斷優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，引導和激勵養老服務(wù)機構誠信守法經(jīng)營(yíng)、積極轉型升級、持續優(yōu)化服務(wù)，更好適應養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展要求，更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的養老服務(wù)需求，經(jīng)國務(wù)院同意，現提出以下意見(jiàn)。

　　一、明確監管重點(diǎn)

　　（一）加強質(zhì)量安全監管。按照“誰(shuí)審批誰(shuí)監管、誰(shuí)主管誰(shuí)監管”原則，引導養老服務(wù)機構（包括養老機構、居家社區養老服務(wù)機構。居家社區養老服務(wù)機構的認定辦法由民政部另行制定）立足長(cháng)期安全運營(yíng)，落實(shí)安全責任，主動(dòng)防范消除本機構在建筑、消防、食品、醫療衛生等方面的安全風(fēng)險和隱患。民政部門(mén)會(huì )同住房城鄉建設部門(mén)加強養老服務(wù)機構建筑使用安全檢查，及時(shí)發(fā)現安全隱患，督促養老服務(wù)機構采取修繕、更換等措施整改消除。民政部門(mén)會(huì )同消防救援機構、住房城鄉建設等有關(guān)部門(mén)抓好養老服務(wù)機構消防安全整治，摸清消防安全狀況，建立隱患、整改、責任“三個(gè)清單”，對重大火災隱患要提請政府掛牌督辦、推動(dòng)整改。督促指導養老服務(wù)機構落實(shí)食品安全責任，加強食品安全日常監督管理，開(kāi)展養老服務(wù)機構食品安全風(fēng)險監測。加強對養老機構內設醫療機構依法執業(yè)醫療，服務(wù)質(zhì)量安全，采購和使用藥品、耗材、醫療器械等相關(guān)產(chǎn)品的監督管理。

　　（二）加強從業(yè)人員監管。引導從業(yè)人員（包括養老服務(wù)機構的法定代表人、主要負責人、管理人員以及養老護理員等相關(guān)人員）自覺(jué)養成良好品行、掌握專(zhuān)業(yè)技能，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。養老服務(wù)機構應當制定員工守則，定期組織從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育培訓，提升從業(yè)人員職業(yè)道德水平。養老服務(wù)機構中從事醫療護理、康復治療、消防管理等服務(wù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，應當具備相關(guān)資格。加強養老護理員崗前職業(yè)技能培訓及崗位職業(yè)技能提升培訓，積極開(kāi)展養老護理員職業(yè)技能等級認定工作。加強院校內老年服務(wù)與管理人才培養，實(shí)施職業(yè)技能水平評價(jià)。嚴格末端監督執法，依法依規加強對有關(guān)培訓評價(jià)組織和職業(yè)技能等級證書(shū)的監管，防止出現亂培訓、濫發(fā)證現象。依法依規從嚴懲處養老服務(wù)機構欺老、虐老等侵害老年人合法權益的行為，對相關(guān)責任人實(shí)施行業(yè)禁入措施。

　　（三）加強涉及資金監管。引導養老服務(wù)機構以合法合規方式籌集和使用養老服務(wù)涉及資金。加強對養老服務(wù)機構申領(lǐng)使用政府提供的建設運營(yíng)補貼資金的監督管理，定期對養老服務(wù)機構申領(lǐng)使用補貼資金信息的真實(shí)性、準確性進(jìn)行抽查、核查，依法打擊以虛報冒領(lǐng)等方式騙取補貼資金的行為。加大對涉及使用財政資金的養老服務(wù)重點(diǎn)建設項目實(shí)施過(guò)程的真實(shí)性、合法性、效益性跟蹤審計問(wèn)效力度。加強對政府購買(mǎi)養老服務(wù)的監督管理，依法查處弄虛作假、擠占挪用等違法違規行為。加大對養老機構醫保基金使用情況的監督管理力度，保障醫保基金安全。加強對養老服務(wù)機構預收服務(wù)費用的規范管理。加強對金融機構開(kāi)展養老服務(wù)領(lǐng)域金融產(chǎn)品、服務(wù)方式創(chuàng )新的監管。加大對以養老服務(wù)為名非法集資的風(fēng)險排查力度，做好政策宣傳和風(fēng)險提示，依法打擊養老服務(wù)機構以養老服務(wù)為名的非法集資活動(dòng)。

　　（四）加強運營(yíng)秩序監管。引導養老服務(wù)機構不斷優(yōu)化內部管理、規范服務(wù)行為，合理規避風(fēng)險、妥善處置糾紛。養老機構應當在各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場(chǎng)所和部位安裝視頻監控。養老機構應當建立健全內部管理檔案，妥善保管異常事件報告、緊急呼叫記錄、值班記錄、交接班記錄、門(mén)衛記錄、視頻監控記錄等原始資料。嚴禁利用養老服務(wù)機構設施和場(chǎng)地開(kāi)展與養老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)，依法查處向老年人欺詐銷(xiāo)售各類(lèi)產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。依法查處養老服務(wù)設施用地單位未經(jīng)批準改變規劃確定的土地用途，以及非營(yíng)利性養老服務(wù)機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。指導養老機構按照國家有關(guān)規定和當事方協(xié)議約定提供服務(wù)，建立糾紛協(xié)商調解機制，引導老年人及其代理人依法維權。完善養老服務(wù)市場(chǎng)主體退出機制，指導退出的養老服務(wù)機構妥善做好老年人的服務(wù)協(xié)議解除、安置等工作，切實(shí)保障老年人合法權益。加強對民辦非營(yíng)利性養老服務(wù)機構退出財產(chǎn)處置的監管，防止因關(guān)聯(lián)關(guān)系、利益輸送、內部人控制等造成財產(chǎn)流失或者轉移。依法打擊無(wú)證無(wú)照從事養老服務(wù)的行為，對未依法取得營(yíng)業(yè)執照以市場(chǎng)主體名義從事養老服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，按照《無(wú)證無(wú)照經(jīng)營(yíng)查處辦法》的有關(guān)規定查處；未經(jīng)登記擅自以社會(huì )服務(wù)機構名義開(kāi)展養老服務(wù)活動(dòng)的，由民政部門(mén)依法查處；未經(jīng)登記管理機關(guān)核準登記，擅自以事業(yè)單位法人名義開(kāi)展養老服務(wù)活動(dòng)的，由事業(yè)單位登記管理機關(guān)依法采取措施予以制止，并給予行政處罰。

　　（五）加強突發(fā)事件應對。引導養老服務(wù)機構增強風(fēng)險防范意識和應對處置能力，盡可能減少突發(fā)事件造成的損失。建立完善養老服務(wù)機構突發(fā)事件的預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制。養老服務(wù)機構要依法制定自然災害、事故災難、公共衛生事件等突發(fā)事件應急預案，在場(chǎng)所內配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施，開(kāi)展有關(guān)突發(fā)事件應急知識的宣傳普及活動(dòng)和必要的應急演練。養老服務(wù)機構要全面落實(shí)傳染病疫情防控要求，堅持預防為主，指導老年人做好個(gè)人防護。養老服務(wù)機構發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)或者流行、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的，應當依照《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》等相關(guān)要求，向所在地縣級衛生健康主管部門(mén)、疾病預防控制機構和民政部門(mén)報告，并在有關(guān)部門(mén)和機構指導下采取衛生處理、隔離等預防控制措施。養老服務(wù)機構發(fā)生生產(chǎn)安全事故的，應當依照生產(chǎn)安全事故報告和調查處理相關(guān)要求，向事故發(fā)生地縣級以上應急管理部門(mén)和民政部門(mén)報告。

　　二、落實(shí)監管責任

　　（六）強化政府主導責任。優(yōu)化政府職責體系，深化養老服務(wù)領(lǐng)域“放管服”改革，充分發(fā)揮政府在制度建設、行業(yè)規劃、行政執法等方面的主導作用。深化行政執法體制改革，最大限度減少不必要的行政執法事項。各相關(guān)部門(mén)要按照職責分工依法履行業(yè)務(wù)指導和監管職責，實(shí)行清單式監管，明確監管事項、監管措施、監管依據、監管流程，監管結果要及時(shí)、準確、規范向社會(huì )公開(kāi)。

　　（七）壓實(shí)機構主體責任。養老服務(wù)機構要堅持黨的領(lǐng)導、加強黨的建設，符合條件的要按照應建盡建原則及時(shí)建立黨組織，充分發(fā)揮基層黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。養老服務(wù)機構對依法登記、備案承諾、履約服務(wù)、質(zhì)量安全、應急管理、消防安全等承擔主體責任，其主要負責人是第一責任人。養老服務(wù)機構應當不斷提高養老服務(wù)、安全管理、風(fēng)險防控、糾紛解決的能力和水平。

　　（八）發(fā)揮行業(yè)自律和社會(huì )監督作用。養老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)組織要積極推行行業(yè)信用承諾制度，健全行業(yè)自律規約，規范會(huì )員生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)行為，加強會(huì )員信用管理，推動(dòng)行業(yè)自律體系建設；制定行業(yè)職業(yè)道德準則，規范從業(yè)人員職業(yè)行為，積極協(xié)調解決養老服務(wù)糾紛。加大養老服務(wù)領(lǐng)域信息公開(kāi)力度，建立養老服務(wù)質(zhì)量信息公開(kāi)清單制度，督促養老服務(wù)機構通過(guò)書(shū)面告知、在機構顯要位置設置公示欄等方式，主動(dòng)公開(kāi)其基本信息、規章制度、服務(wù)項目、收費標準等事項，暢通群眾監督渠道。優(yōu)化養老服務(wù)投訴舉報受理流程，實(shí)現“民政牽頭、歸口負責”。堅持正面宣傳和輿論監督相結合，宣傳報道應實(shí)事求是、表述嚴謹，對捏造事實(shí)、制造謠言、造成嚴重社會(huì )影響的，依法追究有關(guān)人員責任。

　　三、創(chuàng )新監管方式

　　（九）加強協(xié)同監管。健全各部門(mén)協(xié)調配合機制，實(shí)現違法線(xiàn)索互聯(lián)、監管標準互通、處理結果互認，避免多頭多層重復執法，切實(shí)減輕養老服務(wù)機構和從業(yè)人員負擔。民政部門(mén)在監督檢查中發(fā)現養老服務(wù)機構存在建筑、消防、食品、醫療衛生、環(huán)境保護、特種設備等方面安全隱患，應當立即督促養老服務(wù)機構采取措施消除隱患，并書(shū)面告知相關(guān)部門(mén)；對安全隱患突出或者情況緊急需要立即處置的，應當依法責令養老服務(wù)機構停業(yè)整頓或者采取緊急措施處置，并通知相關(guān)部門(mén)到場(chǎng)處理；對應當采取行政強制措施或者行政強制執行的，應當通知具備相應執法權限的部門(mén)或者申請人民法院依法處理。探索鄉鎮綜合執法有效形式，將養老服務(wù)綜合監管納入由省級政府統一制定的賦權清單，建立健全鄉鎮政府與縣級執法部門(mén)的協(xié)作機制。建立以“雙隨機、一公開(kāi)”監管為基本手段、以重點(diǎn)監管為補充、以信用監管為基礎的新型監管機制。省級相關(guān)部門(mén)要制定養老服務(wù)隨機抽查事項清單，結合監管特點(diǎn)和需要，制定完善抽查工作細則，就抽查比例和頻次、抽查方式、檢查內容、檢查流程等事項作出規定；統籌建立檢查對象名錄庫和執法檢查人員名錄庫，必要時(shí)可以吸納檢測機構、科研院所等參與。

　　（十）加強信用監管。依法依規實(shí)施守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒，引導養老服務(wù)機構誠信守法經(jīng)營(yíng)。以加強信用監管為著(zhù)力點(diǎn)，創(chuàng )新監管理念、監管制度和監管方式，建立健全貫穿養老服務(wù)機構全生命周期，銜接事前、事中、事后全監管環(huán)節的新型監管機制。建立養老機構備案信用承諾制度，推動(dòng)形成標準公開(kāi)、規則公平、預期明確、各負其責的治理模式。備案申請人應當就養老機構按照建筑、消防、食品、醫療衛生等法律法規和國家有關(guān)標準開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)提交書(shū)面承諾并向社會(huì )公開(kāi)，將書(shū)面承諾履約情況記入信用記錄；對違反承諾的，依法依規實(shí)施懲戒。全面建立養老服務(wù)市場(chǎng)主體信用記錄，以統一社會(huì )信用代碼為標識，整合形成完整的市場(chǎng)主體信用記錄，并通過(guò)“信用中國”網(wǎng)站、國家企業(yè)信用信息公示系統或中國政府網(wǎng)及相關(guān)部門(mén)門(mén)戶(hù)網(wǎng)站等渠道依法依規向社會(huì )公開(kāi)，實(shí)現對違法失信行為信息的在線(xiàn)披露和信息共享。探索開(kāi)展養老服務(wù)機構公共信用綜合評價(jià)，相關(guān)部門(mén)要將“雙隨機、一公開(kāi)”監管與評價(jià)結果相結合，根據養老服務(wù)機構信用等級高低采取差異化監管措施。

　　（十一）加強信息共享。大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+監管”，充分運用大數據等新技術(shù)手段，實(shí)現監管規范化、精準化、智能化，減少人為因素，實(shí)現公正監管，減少對監管對象的擾動(dòng)。統籌運用養老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)數據資源和社會(huì )數據資源，推進(jìn)數據統一和開(kāi)放共享。民政部門(mén)要依托“金民工程”，及時(shí)采集養老服務(wù)機構基本信息、服務(wù)質(zhì)量、運營(yíng)情況、安全管理、補貼發(fā)放，以及養老護理員等從業(yè)人員職業(yè)技能等級、從業(yè)經(jīng)歷、職業(yè)信用等數據信息，形成養老服務(wù)機構組織信息基本數據集和養老從業(yè)人員基本數據集。衛生健康部門(mén)要依托基本公共衛生服務(wù)老年人健康管理項目，及時(shí)采集老年人健康管理信息，形成健康檔案基本數據集。各部門(mén)要將涉及老年人相關(guān)信息向國家人口基礎信息庫匯聚，公安部門(mén)要依托國家人口基礎信息庫，形成老年人基本信息數據集。人力資源社會(huì )保障部門(mén)要依托社會(huì )保障卡應用推廣工作，實(shí)現老年人社會(huì )保障信息在養老服務(wù)領(lǐng)域共享復用。加強養老服務(wù)機構信息聯(lián)動(dòng)機制，有關(guān)部門(mén)要將養老服務(wù)機構登記、備案、抽查檢查結果、行政處罰、獎懲情況等信息，按照經(jīng)營(yíng)性質(zhì)分別在中國社會(huì )組織公共服務(wù)平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統、事業(yè)單位在線(xiàn)網(wǎng)進(jìn)行公示，形成養老服務(wù)主體登記和行政監管基本數據集。依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺和國家“互聯(lián)網(wǎng)+監管”系統推進(jìn)有關(guān)基本數據集共享，推動(dòng)技術(shù)對接、數據匯聚和多場(chǎng)景使用，實(shí)現跨地區互通互認、信息一站式查詢(xún)和綜合監管“一張網(wǎng)”。

　　（十二）發(fā)揮標準規范引領(lǐng)作用。建立健全養老服務(wù)標準和評價(jià)體系，實(shí)施養老機構服務(wù)質(zhì)量、安全基本規范等標準，引領(lǐng)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。養老服務(wù)設施應嚴格執行國家工程建設技術(shù)標準規范。養老機構內設醫療機構的，應當遵守《養老機構醫務(wù)室基本標準（試行）》等相關(guān)要求。加快完善居家上門(mén)服務(wù)規范，提高社區養老設施設備配置和服務(wù)標準化水平。健全養老服務(wù)標準化組織體系，推進(jìn)民政部門(mén)組建養老服務(wù)標準化技術(shù)委員會(huì )，加快研究制定養老服務(wù)質(zhì)量、安全基本規范等方面地方標準。推動(dòng)建立政府主導制定的標準與市場(chǎng)主體制定的標準協(xié)同發(fā)展、協(xié)調配套的新型標準體系，鼓勵行業(yè)組織等社會(huì )團體制定發(fā)布養老服務(wù)和產(chǎn)品的團體標準，鼓勵養老服務(wù)機構制定具有競爭力的企業(yè)標準，向高品質(zhì)、多樣化升級，助力培育養老服務(wù)新業(yè)態(tài)。

　　四、加強保障和落實(shí)

　　（十三）加強組織領(lǐng)導。堅持黨對養老服務(wù)工作的全面領(lǐng)導，把黨的領(lǐng)導貫穿到養老服務(wù)綜合監管全過(guò)程。各地區、各相關(guān)部門(mén)要認真落實(shí)黨中央、國務(wù)院相關(guān)決策部署，按照本意見(jiàn)提出的各項措施和要求，制定配套措施，科學(xué)配置監管資源、統籌部署抓好落實(shí)。依托養老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì )議制度加強部門(mén)統籌協(xié)調，民政部要會(huì )同有關(guān)部門(mén)跟蹤了解、督促檢查本意見(jiàn)落實(shí)情況，確保各項措施落地見(jiàn)效。

　　（十四）提升執法水平。全面推行行政執法三項制度，強化對行政執法權力的制約和監督。加強行政執法人員業(yè)務(wù)培訓，規范執法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為，提高行政執法人員的業(yè)務(wù)能力和執法水平。推動(dòng)人財物等監管資源向基層下沉，加強依法履職所需的技術(shù)、設備、經(jīng)費等方面的保障，推進(jìn)執法裝備標準化建設，提高現代科技手段在執法辦案中的應用水平。
       （十五）加大宣傳力度。按照“誰(shuí)執法誰(shuí)普法”普法責任制要求，積極開(kāi)展養老服務(wù)法治宣傳教育。加強輿論引導，把推動(dòng)養老服務(wù)綜合監管工作與保障老年人合法權益和實(shí)現養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展相結合，積極營(yíng)造敬老、愛(ài)老、助老社會(huì )氛圍。各地區各部門(mén)要通過(guò)多種途徑、采取多種形式宣傳監管職責、措施、工作進(jìn)展情況和成效，鼓勵和引導全社會(huì )參與，推動(dòng)形成關(guān)心、支持養老服務(wù)綜合監管、促進(jìn)養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的良好氛圍。

附件：養老服務(wù)綜合監管相關(guān)部門(mén)職責分工

國務(wù)院辦公廳

2020年11月26日

附件

養老服務(wù)綜合監管相關(guān)部門(mén)職責分工

發(fā)展改革部門(mén)依法負責對中央預算內投資支持的養老服務(wù)項目建設資金實(shí)施管理，對普惠性養老項目實(shí)施評估。

教育部門(mén)依照權限負責管理監督考核院校內（技工院校除外）職業(yè)技能等級證書(shū)的實(shí)施。

   公安部門(mén)依法負責查處擾亂養老服務(wù)機構工作秩序，故意傷害、虐待老年人等侵犯老年人人身權利，以及以養老服務(wù)為名實(shí)施非法集資和詐騙等侵犯老年人財產(chǎn)權利的違法犯罪行為。加強人口管理信息的共享應用，提升行業(yè)監管能力和服務(wù)管理效率。

   民政部門(mén)依法負責對養老服務(wù)機構服務(wù)質(zhì)量、安全、運營(yíng)的監督管理，推進(jìn)養老服務(wù)標準化體系建設，開(kāi)展養老服務(wù)機構信用監管，以及對社會(huì )服務(wù)機構性質(zhì)的養老服務(wù)機構和養老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)組織的登記管理和業(yè)務(wù)指導監督工作。

   財政部門(mén)負責會(huì )同發(fā)展改革部門(mén)、民政部門(mén)依法對養老服務(wù)機構建設補貼和運營(yíng)補貼資金使用情況、政府購買(mǎi)養老服務(wù)進(jìn)行監督管理。

   人力資源社會(huì )保障部依法負責會(huì )同民政部建立完善養老護理員國家職業(yè)技能標準，依照職責權限做好院校外和技工院校的職業(yè)技能等級證書(shū)的監督管理。推動(dòng)社會(huì )保障卡在養老服務(wù)領(lǐng)域應用，加強老年人社會(huì )保障公共服務(wù)的信息共享。

   自然資源部門(mén)依法負責對養老服務(wù)機構規劃用地等進(jìn)行監督檢查。

   生態(tài)環(huán)境部門(mén)依法負責對養老服務(wù)機構環(huán)境影響評價(jià)的審批或者備案，對養老服務(wù)機構污染物排放情況進(jìn)行監督檢查。

   住房城鄉建設部門(mén)依法負責對養老服務(wù)設施工程建設質(zhì)量安全的監督管理，依法負責養老服務(wù)設施工程建設標準規范的執行監督。

   衛生健康部門(mén)依法負責養老機構設立醫療機構的審批或者備案，對醫療機構的執業(yè)活動(dòng)和醫療衛生服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監督管理。依法負責指導養老服務(wù)機構聚集性傳染病處置、突發(fā)公共衛生事件的醫療衛生救援和應急工作。依法負責采集、匯聚、存儲、應用、共享老年人基本健康醫療數據。

   應急管理部門(mén)負責按程序提請本級安全生產(chǎn)委員會(huì )將養老服務(wù)安全生產(chǎn)監督管理工作納入對本級政府有關(guān)部門(mén)和下級人民政府年度安全生產(chǎn)考核。消防救援機構依法負責對養老服務(wù)機構實(shí)施消防監督檢查。

   審計部門(mén)依法負責對財政資金的使用情況、政府購買(mǎi)養老服務(wù)進(jìn)行監督檢查。

　　市場(chǎng)監管部門(mén)依法負責查處養老服務(wù)機構不執行政府定價(jià)、政府指導價(jià)和不按規定明碼標價(jià)等價(jià)格違法行為，推動(dòng)養老服務(wù)標準化工作，對營(yíng)利性養老機構進(jìn)行登記管理，對養老服務(wù)機構的特種設備安全、食品安全進(jìn)行監督檢查。

   醫療保障部門(mén)依法負責對納入醫保定點(diǎn)的養老機構內設醫療機構醫保基金的使用進(jìn)行監督管理。

   銀保監部門(mén)依法負責對銀行業(yè)、保險業(yè)金融機構參與養老服務(wù)市場(chǎng)相關(guān)行為進(jìn)行監督管理。指導和督促銀行、保險機構做好對涉嫌非法集資風(fēng)險的排查。

   事業(yè)單位登記管理機關(guān)依法負責對公辦養老機構進(jìn)行登記管理。