韓梅委員：

您提出的 “關(guān)于老齡化背景下社區積極開(kāi)展醫療服務(wù)新模式”的提案收悉，現答復如下：

一、 家庭醫生簽約

家庭醫生簽約服務(wù)工作具體做法及成效：

成立家庭醫生簽約服務(wù)團隊。中心共成立28個(gè)團隊。其中，轄區11個(gè)衛生服務(wù)站，每個(gè)服務(wù)站有2個(gè)簽約服務(wù)團隊。每個(gè)團隊由臨床醫生、護士、公衛人員組成。

設計制定完成家庭醫生簽約服務(wù)包借鑒福田模式。設計制定兩種服務(wù)包，一種為基礎性服務(wù)包，包括國家14項基本公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)。

一種為個(gè)性化服務(wù)包，是針對重點(diǎn)人群設定的服務(wù)包，包括高血壓、糖尿病、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童共計5個(gè)。

做實(shí)做細簽約服務(wù)。3個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊，通過(guò)提供適宜的免費體檢項目等方式，鼓勵居民簽約，與居民簽約并提供基礎性服務(wù)包（未收費）。2021年，河東中心直接管理人數25792人，簽約11508人，管理人群簽約率44.61%。重點(diǎn)人群服務(wù)人數13588人，簽約11056人，重點(diǎn)人群簽約率81.37%。為簽約居民提供基本醫療、健康咨詢(xún)、公共衛生以及向集團轉診、預約等服務(wù)，增加居民的獲得感。

二、 推進(jìn)社區養老智能化建設

區老齡辦在各個(gè)社區開(kāi)展老齡化國情教育，結合居民需要開(kāi)展不同主題的宣傳活動(dòng)，包含保健康復、常見(jiàn)病預防等，引導老年人健康生活。組織老年大學(xué)開(kāi)展各類(lèi)活動(dòng)，豐富轄區內老年人的精神生活。2021年順城區葛布街道香墅灣社區、順城區前甸鎮東華園社區被評定為全國示范性老年友好社區，今年老年友好社區建設工作仍在推進(jìn)中。

三、 加快區域內信息化建設

我區完善了醫療質(zhì)控體系建設，推進(jìn)電子病歷建設，區屬3家二級醫院全部上線(xiàn)電子病歷，電子病歷分級達標，PCR實(shí)驗室數據與遼事通實(shí)現互聯(lián)。  

四、 購建以患者為中心的防治結合服務(wù)體系

緊密型醫聯(lián)體建設工作取得的成效。

1.加強科室建設，服務(wù)能力上有突破

⑴專(zhuān)家工作室項目方面。集團每周一至周四指派一名內科專(zhuān)家免費出診半天，工作方式為先查房、會(huì )診，后出門(mén)診。市級專(zhuān)家的到來(lái)，對患者提出的病情疑問(wèn)能夠及時(shí)解決，對醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)指導,患者對能區人民院享受到三甲醫院專(zhuān)家查房，住院治療可以少花錢(qián)，看好病表示非常滿(mǎn)意。有效的提高了區人民醫院的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平和患者滿(mǎn)意度，提高了醫院的社會(huì )效益。截至目前，市中心醫院集團共出診專(zhuān)家424 人次，住院查房患者  451 人次。

⑵糖尿病科室建設方面。區人民醫院將原醫保慢性病997名糖尿病患者轉為糖尿病專(zhuān)科管理，成立糖尿病專(zhuān)科診室。集團內分泌專(zhuān)家專(zhuān)家定期出診，無(wú)私幫扶，系統全面的對區人民醫院醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓指導，為患者提供系統化治療方案，及時(shí)解決疑難病例。收治糖尿病住院治療患者較前期增幅明顯，增強了科室發(fā)展的動(dòng)力。共接診門(mén)診患者17652人次，住院治療患者336人次。

⑶幫扶新建犬傷科室及康復軟傷科。狂犬病接種門(mén)診建設已符合要求，方便居民在家門(mén)口進(jìn)行犬傷處置，及時(shí)解決居民往返沈陽(yáng)進(jìn)行犬傷沖洗、接種免疫球蛋白等帶來(lái)的不便。順利開(kāi)展犬苗接種、犬傷沖洗、免疫球蛋白注射等工作，共完成4064例犬傷處置工作

新建康復軟傷科共接診患者1024人，進(jìn)行針灸、理療等治療728人次。

區政府2018年年初撥付緊密型醫聯(lián)體建設經(jīng)費78萬(wàn)元，用于醫院管理軟件系統升級、硬件更換，對醫院整體信息化建設有實(shí)質(zhì)性提升，醫院現有收費系統、電子病例系統等基本滿(mǎn)足醫聯(lián)體工作需要。

五、 多部門(mén)聯(lián)合、積極打造醫養結合品牌

區衛健局已經(jīng)成立醫養結合工作領(lǐng)導小組，明確了保障措施和工作目標，四家社區衛生服務(wù)中心、三家衛生院已經(jīng)與52家養老機構簽訂合作協(xié)議，養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療護理服務(wù)推動(dòng)醫療衛生服務(wù)延伸至社區、家庭。組織醫養結合單位從業(yè)人員參加省、市級醫養結合安寧療護、康復護理等培訓，現我區有三家市級醫養結合試點(diǎn)機構、三家市級安寧療護試點(diǎn)單位。分別是香墅灣養生保健苑（養辦醫醫養結合試點(diǎn)機構、市級安寧療護試點(diǎn)機構）、撫順福仁國凱醫院（養辦醫醫養結合試點(diǎn)機構、市級安寧療護試點(diǎn)機構）、撫順高海清中醫院（市級醫養結合床位醫辦養醫養結合試點(diǎn)機構）、將軍街道社區衛生服務(wù)中心（市級安寧療護試點(diǎn)機構，正在申報市級醫辦養醫養結合試點(diǎn)機構）。

感謝您對衛健局工作的重視和關(guān)心。